大肠杆菌是什么原因引起的（大肠杆菌肠炎原因）

大肠杆菌（ E.coli ） 是一组革兰氏阴性菌，通常存在于健康人的肠道中，但有些菌株会导致消化道、泌尿道或身体的许多其他部位感染。

人们通过食用受污染的食物、接触受感染的动物或在游泳池中吞咽受污染的水而感染肠道大肠杆菌。肠道感染可导致腹泻（有时严重或带血）和腹痛。

抗生素可以有效治疗消化道外的大肠杆菌感染和大多数肠道感染，但不能用于治疗这些细菌的一种菌株引起的肠道感染。

引起的其他感染包括：前列腺感染（前列腺炎）、胆囊感染、阑尾炎和憩室炎后发生的感染、伤口感染（包括手术过程中造成的伤口）、压疮感染、

糖尿病患者的足部感染、肺炎、新生儿脑膜炎、血流感染。在最常见的感染是由于大肠杆菌的消化道（引起肠胃炎）、泌尿道，大肠杆菌是女性膀胱感染的最常见原因。

大肠杆菌感染的症状

旅行者腹泻：与人们旅行者腹泻有腹部绞痛和腹泻，有时恶心，呕吐等。症状通常较轻，并在 3 至 5 天内消退。

大肠杆菌 O157:H7：由大肠杆菌O157:H7 和其他肠出血性大肠杆菌引起的感染通常以严重的腹部痉挛和水样泻开始，可能在 24 小时内变成血样。

人们通常一天多次出现严重的腹痛和腹泻。他们也经常有排便的冲动，但可能无法排便。大多数人没有发烧。由于感染很容易传播，人们必须经常住院和隔离。

85％ 的人腹泻可能会自行消退，如果没有问题，通常会在 1 到 8 天内消退。然而，大肠杆菌O157:H7 感染通常非常严重，随着腹泻的减轻，可能会导致严重的问题

（如溶血性尿毒症综合征）。溶血性尿毒症综合征是一种并发症，约 5％ 至 10％ 的人（主要是 5 岁以下的儿童和 60 岁以上的成人）在症状出现后约 1 周出现并发症。

在这种综合征中，红细胞被破坏（称为溶血），发生肾衰竭，导致血液中积聚有毒物质（称为尿毒症）。这种并发症是儿童慢性肾病的常见原因。

大肠杆菌O157:H7 感染可能导致死亡，尤其是老年人，无论是否发生溶血性尿毒症综合征。

大肠杆菌感染的诊断

感染组织样本的培养：采集血液、粪便、有时是尿液或其他受感染材料的样本，并将其送往实验室以培养（培养）细菌。识别样本中的细菌可确认诊断。

预防大肠杆菌感染

预防大肠杆菌O157:H7 感染包括

避免使用未经高温消毒的牛奶和其他由未经高温消毒的牛奶制成的乳制品、彻底煮熟牛肉。

如厕、换尿布、接触动物或其环境后以及准备或进食食物前后，用肥皂彻底洗手。

游泳或在湖泊、池塘、溪流或游泳池中玩耍时不吞水。

治疗大肠杆菌感染

根据感染情况不同的治疗方法：对于旅行者的腹泻，洛哌丁胺，有时还有抗生素、对于大肠杆菌O157:H7引起的腹泻，液体、对于许多其他感染，抗生素

大肠杆菌感染的治疗取决于感染在哪里、有多严重、哪种类型的因素导致大肠杆菌。例如，如果感染引起了脓肿，则可以进行手术以排出脓液。

腹泻的者应该多喝水。可以给予洛哌丁胺以减缓食物通过肠道的运动，从而帮助控制腹泻。如果人们发烧、大便带血或 2 岁以下，则不得使用该药物。

如果腹泻是中度至重度，通常会给予抗生素（如阿奇霉素、环丙沙星或利福昔明）以更快地结束症状。碱式水杨酸铋也可能有效。轻度腹泻通常不需要抗生素。

许多因大肠杆菌O157:H7引起腹泻的人需要静脉注射含盐的液体。这种感染不能用洛哌丁胺或抗生素治疗。抗生素可能会使腹泻恶化并增加溶血性尿毒症综合征的风险。

如果发生溶血性尿毒症综合征，患者会被送入重症监护室并可能需要进行血液透析。

许多其他大肠杆菌感染，通常是膀胱或其他尿路感染，都用抗生素治疗，如甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、呋喃妥因或氟喹诺酮。然而，许多细菌，尤其是在医疗机构中

获得的细菌，对某些抗生素具有抗药性。为了增加抗生素有效的机会，医生可能会同时使用几种抗生素，直到他们得到表明哪些抗生素可能有效的测试结果。

得到结果后，他们会根据需要更改使用的抗生素。对于更严重的感染，可以使用对许多不同细菌有效的抗生素